Int J Obstet Anesth：分娩Tarlov囊肿如何进行脊髓？

中枢神经系统（Tarlov）病坏是脑膜的病理性拓展，形成于中枢神经系统和神经内膜之间。Tarlov病坏愈演愈烈在背根轴突的脊神经上（由此可知1）。Tarlov病坏可愈演愈烈于10%的小孩子中，随着改进的磁共振成像和计算机断层扫描（CT）很高效率的出现，该病可以确诊。由此可知1：神经周围病坏的示意由此可知Tarlov病坏很高发，向科医九师提出了终究。中枢神经系统病坏可导致脑失败。Tarlov病坏的系统性征状可以被分娩期镇醒所无中生有或抑止。更进一步，International Journal of Obstetric Anesthesia杂志上报道了一例24岁行剖宫产的Tarlov病坏很高血压，成功地展开了。发生率详述孕妇24岁（G2P0，以此前有流产史），增重80kg，身很高174cm。在孕40周时来我院行剖腹产手术。S1高度下方Tarlov病坏（18?mm?×?16?mm?×?12?mm）。病坏的其发展无明确因素（如结蹄组织疾病或外伤），很高血压所称自己大概每3个同年就有1次头疼、背醒和敌视性坐骨神经醒，采用扑热息醒、展开镇醒，行病坏的水术，注射与均匀分布剂融合使用。很高血压分娩此前18个同年，放弃CT引导射（地塞米松8毫克，2毫升），布比卡因（0.5毫升0.5%）在L5-S1高度。2个同年后CT引导下的水，的水出2mL静脉，用5毫升血液循环展开硬膜外血液循环补片，以减少硬脑膜穿刺后头醒的风险（由此可知2，由此可知3）。在分娩此前十三个同年，在CT透视下排出2毫升液体，并展开每一次的血液循环补片。由此可知2：剖宫产术此前18个同年，很高血压S1神经根显示下方神经管病坏由此可知3：CT透视由此可知像，剖宫产术此前18个同年，很高血压下方S1神经管病坏鉴于很高血压未侵犯腰椎且没有神经征状，考虑剖腹产时采用标准化的单次脑。在时，分析方法无菌很高效率，都有长袍、无菌头盔、窗帘和用氯己由此可知2%与酒精饮料做成的皮肤制剂。采用5ml 1%利多卡因展开均匀分布浸润，27G针顺利插入L3-4间隙。0.5%布比卡因、20μg芬太尼、100μg鞘内注射后，剖宫产手术顺利，并不需要进一步施压或抢救镇醒。术后已非严重癌症，电邮随访6个同年后，很高血压偶尔有乏力、头疼等征状。此外，她经历的间歇铰腰醒，与站立有关。这些征状被认为与增生肾积液病坏积液有关。鉴于Tarlov手术有风险和术后恢复健康耗时，妇产科医九师建议在此之后展开病坏的水。讨论及小结当Tarlov病坏位于骶骨时，脑是一种可行的儿科自由选择，如果病坏位于膝盖时，风险和神经损伤的愈演愈烈率就比较很高，这种情况，全麻有可能作为首选。儿科九师必须对很高血压展开评估，都有病坏的个数、位置、神经病坏的严重高度，综合地展开判断，以自由选择合适的方式。类似出处：Pfund N, Oh A, Cyna A, et al. Successful spinal anaesthesia in a patient with a Tarlov cyst. International Journal of Obstetric Anesthesia. 2018; 34:96-98. doi:10.1016/j.ijoa.2017.10.004.