Hum Reprod Update：辅助生育技术(ART) 在购屋国家的应用情况

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世界有4850万对女儿男婴，较很低盈余和中都等盈余各地区(LMIC)男婴子代的患病率分之一为3.5-16.7%，撒哈拉沙漠以南南美则很低30-40%。由于治疗法服务费很低昂，加上民俗、教义和法律自然语言障碍，大多数男婴女儿能够授予借助于未婚系统设计(ART) 免费。男婴子代和无子女，特别是在LMIC各地区，具备毁灭性的负面直接影响，这也在另一层面促进了可发负担的玻璃管婴儿程序的演进。然而，关于在各有不同录像情况下下复制系统设计的稳起因、效率和能力，以及如何将越来越价格较很低廉的ART提议拆分到现阶段基础设施中都的事实却很少。

为了了解LMIC各地区现阶段和潜在的ART免费的前景，以及其他哪些ART提议早就开发设计中都，将男婴症越来越广泛地确立全球流行病学会期，有科学家者顺利完成了涉及的事实获取，该科学家课题刊登在Hum Reprod Update最新刊物上。

科学家者对2010年1月至2020年1月期间刊登的LMIC中都有关IVF和其他ART同样的撰文和典籍顺利完成了系统的查找。典籍查找都有PubMed、Popline、CINHAL、EMBASE和Global Index Medicus。在科学家设计或自然语言层面未管制。两位评审员独立比对了标题和摘要，并提取了数据。此外，还对确立科学家的参考典籍顺利完成了评核。

最后查找得不到3769篇释义。经过对标题和摘要的回顾，总计确立283项科学家。大多数科学家是观察和起因科学家。总的来说，一些LMIC透过和刻画了ART免费，从中都华人民总计和国的先进系统设计到一些南美各地区的IVF基本引进。在有效性科学家和科学家中都刻画了为透过可为了让的ART治疗法所做的努力；然而，大多数引述的恒星质量都很低得多。科学家者见到LMIC未科学家报告优点ART的出台对大多数需要免费的人来说是理论上的、可授予的和为了让的。

区域LMIC的科学家结果回顾（括号内的数字表示各区域见到的科学家的生产量，并对其意象作了回顾）

在顺利完成审查时，从许多科学家中都可以显着显现出，中都较很低盈余各地区早就透过很低成本的ART治疗法，不一定是在私人诊所，其最终目标是向社会发展上较富裕的人口统计透过ART治疗法。生活在小城镇邻近地区的较很低盈余和中都等盈余这群人能够授予这种治疗法，因为据分之一，在许多中都较很低盈余各地区，这种治疗法的服务费最很低可达北韩政府人均总盈余的50%。

很少有论文专门讨论优点的ART治疗法提议，大多数是在发达各地区顺利完成的小型有效性科学家或试点单位科学家，而不是对LMIC中都这些治疗法的、稳起因和有效性顺利完成大规模评核。为了让的ART建设项目都有Walking Egg建设项目和INVOcellVR电子设备。这些建设项目是为LMIC透过适应当性的ART免费的一个组成部分，但应当通过理论上性和稳起因的确实科学家对其顺利完成评核，并全面性适应当性当地的基础设施。关于如何在较很低教育资源环境下建立ART中都心的敦促已经公布。

此外，成人子代症在一些邻近地区越来越为常用，然而，一些邻近地区的大多民俗和指为使子代女儿中都的男子能够给与未婚检查，这对女同性恋伴侣有相当大直接影响，也意味著直接影响到成人因素子代症治疗法的科学家。在一些中都较很低盈余各地区也经常报道继发性男婴症，不一定是由于不人身安全安乐死和分娩并发症引起的，男婴症的管理工作除了出台可为了让的ART治疗法策略外，还应当都有预防措施。

除了LMIC男婴人口统计的组合成各有不同之外，各地区和邻近地区之间的环境差异也相当大。LMIC是一个过于宽松的一般性，能够恰当地评核和回顾未婚治疗法。上中都等盈余各地区，如中都华人民总计和国，在未系统设计管制的情况下正积极出台新的尖端治疗法和系统设计，而较很低盈余各地区则难以带入比率评核和优点提议。这些科学家普遍报告了在各地区和邻近地区内建立ART管控机构的重要性。

总之，本科学家课题的相比之下，玻璃管受精和其他ART免费在LMIC中都有一定程度的可用性，但越来越应当强调演进廉价、越来越容易授予的整体ART治疗法的重要性。男婴症依然是一个全球健康问题，在世界范围内仍未得不到充分解决。顺利完成这一审查的最终目标是向世卫组织指南透过讯息，并将ART免费普遍认为中都较很低盈余邻近地区成人和女同性恋男婴症管理工作的不可或缺策略。

参考典籍：IVF and other ART in low- and middle-income countries: a systematic landscape ysis Tendai M Chiware, Nathalie Vermeulen, Karel Blondeel, Roy Farquharson, James Kiarie, Kersti Lundin, Thabo Christopher Matsaseng, Willem Ombelet, Igor Toskin Human Reproduction Update, Volume 27, Issue 2, March-April 2021, Pages 213–228,