难言之隐何解 睾酮替代外科手术能否改善射精障碍？

左右 25-40% 的年长在某世纪之交才会出现手淫功能障碍（EjD），尽管其发生率很高，但现今仍从未明确的用药有所改善 EjD。现今研究工作断定性激素水平降低与手淫功能障碍（EjD）的发生相关联，并且性激素缺失的病患者更容易出现 EjD。

据悉，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者展开了一项多里心、双盲、研究工作性研究工作，以指标性激素有效性在性激素缺失的 EjD 病患者里的。结果显示性激素有效性并不能特别是在有所改善性激素缺失的 EjD 病患者症状，文章刊发在已经有的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该研究工作共纳入了 76 名存在一种或者更多 EjD 症状的病患者，有数手淫延迟、不手淫、退行手淫、手淫量少和手淫力度不足等，并且所有病患者总性激素水平低于 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病患者随机分为一组，一组接受 60 mg 2% 的性激素疗法，另一组接受安慰剂疗法，疗法时间为 16 周。

研究工作主要考察年长性健康调查筛选-手淫功能障碍评分（MSHQ-EjD-SF）里三大项目评分（Q1-Q3）的变化，其他这两项有数手淫量、MSHQ-EjD-SF 里评鉴分数（Q4）、国际勃起功能筛选表（IIEF）里性刺激功能和性活动评分等。

此研究工作共纳入 66 举例病患者。相较于安慰剂组，性激素疗法组特别是在提高了病患者性激素水平（274 VS 18 ng/dL）。性激素有效性能够提高 MSHQ-EjD-SF 评分（平均上升时 3.1 分），然而与安慰剂组（平均上升时 2.5 分）相较，差异无统计学意义。至于其他这两项以及经常性事件发生率，一组间亦从未特别是在差异。

手淫是一个由里枢神经系统系统控制的神经系统肌肉协调过程，任何一个该集出现难题均才会出现 EjD。许多证据断定性激素可以促进手淫中间体，因此性激素有效性疗法性激素缺失的 EjD 被选为一个或许。然而本研究工作结果断定性激素有效性并不能特别是在有所改善性激素缺失的 EjD 病患者症状。性激素有效性的仍需要更大样本量、更加严谨的研究工作必要性证实。

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编辑： 汤井源