EAU 2018 深度: MRI 检查更进一步提高活检的阳性率,并减少过度活检数量
2021-12-13 03:01 来源:白银男科医院
胃癌是未成年最少用的恶性,在西欧每年增设的确诊约 40 万。在爱尔兰,每年有至少 46,000 例胃癌确诊,导致至少 11,000 人死亡。 2015 年的统计数据看出,爱尔兰首次出现胃癌的死亡数量颇高于乳腺胃癌的死亡数量。
胃癌的病变检验首先必须来进行组织取样,一般是通过 TRUS(超声引导经直肠切除)来进行组织取样。这种方式下降病人的绝望,支出颇高,有病菌的效用,由于的位置不同,常常被遗漏。
来年在赫尔辛基举行的西欧泌尿外科年会上,一项大型的全球性数据量化证实,MRI 检查有助于大幅提颇高切除的阳性率,并且可以协助至少 28% 的阴性病人尽量避免静脉注射切除,以下降了过度的静脉注射切除的数量。这项数据量化的结果已经发表在新英格兰医学期刊上。
该数据量化对来自 23 个医学中心拒绝接受 TRUS 切除的 500 名病人的资讯来进行量化,结果注意到,MRI 组 252 名未成年;还有 71 名(28%)尽量避免了紧接著拒绝接受切除。在 MRI 提示必须切除的 252 名病人;还有 95 名(38%)最后检验为胃胃癌,而仅拒绝接受 TRUS 切除的 248 名病人中只有 64 名(26%)最后检验为胃胃癌。
在西欧每年有至少一百万的未成年拒绝接受切除,这项数据量化提示来进行 MRI 检查来指导胃癌的门诊,不仅可以下降静脉注射切除的总数,而且比单独使用静脉注射切除的检验正确率很低。 可以尽量避免部分病人拒绝接受过度的静脉注射切除,并且 MRI 检查还能提供一些资讯,有助于对位置的准确静脉注射,从而大幅提颇高静脉注射切除的准确率。如果能够在整个西欧实施这种门诊方式,那么在迄今必须拒绝接受静脉注射切除检查的 100 万未成年中,至少四分之一的人可以尽量避免过度的静脉注射切除。
Hein Van Poppel 教授(EAU 兼任鲁汶的大学医院秘书长)说:这是一项对胃癌的针灸门诊有不可或缺指导意义的数据量化。通常胃癌必需通过切除来就诊,但是这是一种侵入性的检查,伴有一定的胃癌,而且漏穿着的可能性很大。这项临时工说明了,使用 MRI 来决定确实来进行活组织检查,在西欧有可能协助约 25 万未成年病人尽量避免静脉注射切除,具有很大的成本效益和社会效益。
编辑: 小蘑菇点儿-
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