COA2015 李浩教授：后撤枕颈融合治疗儿童上颈椎畸形

在中华医学会曾两次骨科学心法会议暨第十届 COA 国际学心法大会（COA2015）上，北京孩童医院的李浩教授通报了《直取枕颈糅合内互换疗法孩童上坐骨小头》。

其科学研究指出，孩童上坐骨小头常间歇性枕颈不安定，厚实的内互换是植骨糅合的前提，直取枕颈糅合内互换是疗法孩童上坐骨小头的必需方法。

李浩教授的此项科学研究旨在科学研究直取枕颈糅合内互换疗法孩童上坐骨小头伴枕颈不稳的方法和缺点。其对北京孩童医院骨科 2012 年 9 月底至 2015 年 5 月底 CT 住院并直取枕颈糅合内互换外科手心法的 38 实有上坐骨小头患儿的临床资料顺利进行回顾性分析。其中 35 实有一期实行直取枕颈糅合内互换疗法，3 实有钛缆互换后随访缺点不佳改枕颈糅合内互换。

38 实有顺利进行直取枕颈糅合内互换外科手心法，全部设钉成功，无脑干、神经根损害，无内互换失去平衡及断裂，1 实有椎动脉损害变更设钉位设。

心法后随访时间平均 16.5 个月底。心法后枕颈糅合良好，寰椎齿突间隙明显缩小，脑干颈髓角明显增加，脑干腹侧受压明显过重或消失。本组无外科手心法死亡发生率，2 实有二次植骨糅合，1 实有同期行胸锁乳突神经切断松解心法，1 实有行枕骨大孔气化心法，1 实有行寰椎后弓切除气化，1 实有伤口感染经负压封闭引流、皮瓣转移心法后愈合。

因而李浩教授认为，孩童上坐骨小头常间歇性枕颈不安定，厚实的内互换是植骨糅合的前提，直取枕颈糅合内互换是疗法孩童上坐骨小头的必需方法。

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编辑： 费杨虹虹